Studi: Tanda Awal Diabetes Dapat Dideteksi dengan microRNA

JAKARTA - Baru-baru ini, sebuah studi menemukan bagaimana eksosom, nanopartikel kecil yang dilepaskan dari sel-sel lemak, melakukan perjalanan melalui aliran darah dan dapat membantu mendeteksi diabetes tipe 2 pada remaja. Studi ini pun dibahas dalam pertemuan tahunan - ADA 2019.

Eksosom penting bagi individu yang ramping dan sehat dalam mempertahankan homeostasis, tetapi ketika lemak menjadi sakit, alasan paling umum untuk hal ini adalah terlalu banyak penambahan berat badan dan eksosom dapat mengubah fenotipenya menjadi radang dan mengganggu cara fungsi organ tubuh dari bagaimana otot rangka dan hati memetabolisme gula menjadi bagaimana pembuluh darah memproses kolesterol.

Dilansir Times Now News, para peneliti ingin tahu tentang proses ini terlihat pada remaja yang mengidap obesitas, dimana obesitas merupakan faktor risiko utama untuk resistensi insulin dan diabetes tipe 2.

Para peneliti ingin tahu mengapa beberapa remaja dengan obesitas mengembangkan diabetes tipe 2 di atas yang lain dan mengapa beberapa remaja dalam kisaran menengah obesitas ini sehat secara metabolic, sementara yang lain menderita sindrom metabolik? Pertanyaan lain, bisakah lemak pada orang gemuk menjadi sakit dan mendorong penyakit?

Teori ini diuji dengan 55 remaja obesitas dengan usia 12 hingga 17 tahun dan sebagai bagian dari penelitian di Children's National. Sebanyak 32 partisipan normoglikemik obesitas dan 23 remaja hiperglikemik obesitas memiliki usia, jenis kelamin, ras, tahap pubertas yang sama, indeks massa tubuh, dan massa lemak keseluruhan.

Faktor yang membedakan adalah peserta studi hiperglikemik, remaja dengan gula darah tinggi, berbeda dimana mereka menyimpan lemak. Mereka memiliki penyimpanan lemak visceral ekstra (atau jaringan adiposa), jenis lemak yang mengelilingi hati, pankreas dan usus, faktor risiko yang diketahui untuk diabetes tipe 2.

Para peneliti memperkirakan bahwa sirkulasi eksosom dari remaja dengan gula darah tinggi diperkaya untuk microRNA yang menargetkan metabolisme karbohidrat. Pada penelitian ini, para peneliti menggunakan tiga tes untuk memeriksa metabolisme, komposisi tubuh, dan eksosom yang bersirkulasi. Tes pertama, tes toleransi glukosa oral, mengukur seberapa efisien tubuh memetabolisme gula; tes kedua adalah seluruh tubuh DXA, atau dual-energy x-ray absorptiometry, yang menganalisis komposisi tubuh, termasuk jaringan tanpa lemak, massa lemak dan kepadatan mineral tulang; dan tes ketiga, tes mikroRNA eksosomal yang diturunkan adiposit serum, adalah analisis sinyal lemak yang beredar dalam aliran darah.

Studi ini menemukan bahwa remaja dengan peningkatan gula darah dan peningkatan lemak visceral memiliki eksosom turunan adiposit yang berbeda. Dr Freishtat, salah satu peneliti, mengatakan bahwa informasi ini akan sangat membantu bagi pasien dalam obesitas tingkat menengah. Dalam studi saat ini, RNA yang berubah mempengaruhi pensinyalan P13K / AKT dan STAT3, jalur vital untuk fungsi metabolisme dan kekebalan tubuh.

"Daripada menunggu sampai seseorang mengalami perubahan biokimia yang terkait dengan diabetes tipe 2, seperti hiperglikemia, hiperlipidemia, dan resistensi insulin, kami berharap dokter akan menggunakan informasi ini untuk bekerja dengan pasien lebih awal," kata Dr Freishtat.

"Melalui deteksi sebelumnya, dokter dapat melakukan intervensi ketika lemak menunjukkan tanda-tanda penyakit, yang bertentangan dengan ketika penyakit terbuka telah terjadi. Ini bisa berupa intervensi dengan diet dan gaya hidup untuk individu yang gemuk atau melakukan intervensi dengan pengobatan sebelumnya. Tujuannya adalah bekerja dengan anak-anak dan remaja ketika sistem mereka lebih plastis dan merespons intervensi dengan lebih baik," tambahnya.

Menurut Dr Freishtat, penting bagi keluarga untuk mengetahui bahwa studi ini dirancang untuk membantu para peneliti dan dokter lebih memahami perkembangan penyakit pada tahap awal.

"Tetapi tidak perlu bagi pasien untuk menunggu selesainya studi kami. Mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat dan berolahraga adalah hal-hal penting yang dapat dilakukan remaja dan keluarga saat ini untuk mengurangi risiko obesitas dan diabetes," tandasnya.