Fakta Hemodialisa, Cuci Darah yang Gampang Menyerang Anak Muda

JAKARTA - Fakta hemodialisa, yang gampang menyerang anak muda memberi momok menakutkan. Pasalnya, hemodialisis adalah sejenis cuci darah ginjal yang perlu mendapat penangangan serius.

Hemodialisa adalah cara yang paling sering digunakan dokter untuk mengambil alih tugas ginjal dalam menyaring darah.

Dikutip national institutes of health, penyakit kardiovaskular menimbulkan risiko kematian dini terbesar yang terlihat pada pasien penyakit ginjal kronis (CKD). Hingga 50% risiko kematian pada populasi dialisis disebabkan oleh penyakit kardiovaskular dan kematian relatif terbesar terjadi pada pasien yang lebih muda.

Pada tahap awal CKD, penyakit koroner trombotik oklusif sering terjadi, namun mereka yang bertahan hidup hingga mencapai gagal ginjal stadium akhir yang memerlukan dialisis lebih rentan terhadap kematian mendadak yang sebagian besar disebabkan oleh kejadian aritmia mendadak dan gagal jantung yang berhubungan dengan hipertrofi ventrikel kiri, kalsifikasi pembuluh darah koroner dan elektrolit.

Fakta Hemodialisa

Orang Membutuhkan Hemodialisis
Ginjal kita bekerja seperti sistem pengumpulan sampah. Mereka membersihkan cairan ekstra dan limbah dari darah kita. Limbah ini kemudian keluar dari tubuh sebagai urin (buang air kecil).

Jika ginjal berhenti bekerja dengan baik, limbah dapat menumpuk di dalam darah. Itu bisa berbahaya. Jadi penderita gagal ginjal memerlukan cuci darah untuk menyaring limbahnya.

Cara kerja hemodialisa
Hemodialisis menggunakan mesin untuk mengeluarkan darah dari tubuh, menyaringnya dan memompa darah bersih kembali ke dalam tubuh. Penyaringan sebenarnya terjadi di bagian mesin yang disebut dialyzer atau ginjal buatan.

Dialyzer memiliki dua bagian. Satu bagian untuk darah. Sementara, yang lainnya diisi dengan larutan pembersih yang disebut dialisat.

Kedua bagian dialyzer dipisahkan oleh selaput tipis. Sel darah dan bagian penting lainnya dari darah terlalu besar untuk melewati membran. Tapi produk limbah dan cairan ekstra dapat melewatinya dengan mudah.

Dialisat menarik limbah dan cairan ekstra keluar dari darah, melalui membran, dan membawanya keluar. Darah yang disaring kemudian dipompa kembali ke tubuh.

Darah mengalir dari tubuh ke mesin dan kembali lagi melalui tabung. Tabung ini ditempelkan pada jarum di kulit seseorang. Jarum masuk ke vena atau arteri besar melalui akses pembuluh darah. Dokter perlu membuat akses vaskular ini sebelum dialisis dapat dimulai.

Membuat akses vaskular melibatkan operasi kecil. Sebagian besar pasien terjaga selama prosedur, tetapi mendapatkan anestesi lokal untuk berhenti merasakan area tersebut. Ahli bedah biasanya membuat akses vaskular beberapa minggu sebelum hemodialisis dimulai. Dengan begitu, akses vaskular punya waktu untuk pulih.

Ada tiga jenis akses vaskular, namun semuanya mempunyai fungsi yang sama:
Fistula dan cangkok menghubungkan arteri ke vena untuk membuat pembuluh darah lebih besar. Ahli bedah biasanya membuat akses vaskular jenis ini di lengan seseorang.

Terkadang dokter menggunakan kateter untuk mendapatkan akses ke pembuluh darah. Kateter yang digunakan untuk dialisis mungkin dipasang di leher, dada atau bagian tubuh lainnya. Biasanya bersifat sementara sampai orang tersebut mendapatkan fistula atau cangkok.

Waktu perawatan hemodialisa
Hemodialisis biasanya memakan waktu sekitar empat jam dan harus dilakukan tiga kali seminggu. Kebanyakan orang pergi ke klinik khusus – disebut pusat dialisis – untuk mendapatkan perawatan. Beberapa orang mendapatkan perawatan di rumah sakit. Kadang-kadang, pusat dialisis melatih keluarga untuk melakukan perawatan di rumah, namun hal ini tidak umum.

Setelah dihubungkan ke mesin dialisis, pasien berbaring atau duduk di kursi. Saat pengobatan berlangsung, mereka mungkin menggunakan waktunya untuk membaca, menonton TV, bermain video game atau tidur siang.

Risiko hemodialisa
Beberapa orang merasakan jarum saat masuk ke akses pembuluh darah. Setelah itu, perawatan dialisis tidak menimbulkan rasa sakit.

Hemodialisis memang memiliki beberapa risiko, antara lain:

Infeksi
Kuman dapat masuk ke dalam tubuh melalui akses pembuluh darah dan menyebabkan infeksi.

Tekanan darah rendah
Tekanan darah beberapa orang turun selama pengobatan. Jika hal ini terjadi, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan bernapas, sakit kepala, dan merasa mual (atau muntah).

Gatal
Hemodialisis dapat menyebabkan kulit seseorang terasa gatal, terutama selama atau setelah menjalani perawatan.

Masalah tidur
Beberapa orang yang menjalani dialisis dapat mengalami kesulitan tidur (insomnia) atau mengalami sleep apnea (ketika seseorang berhenti bernapas dalam waktu singkat saat tidur).

Tips mencegah hemodialisa
Pola makan
Makanlah makanan yang tepat. Anda harus mendapatkan jumlah yang tepat – tidak terlalu banyak atau terlalu sedikit – cairan, garam, vitamin, dan mineral setiap hari. Terlalu banyak kalium atau fosfor, misalnya, dapat memengaruhi detak jantung atau melemahkan tulang. Dokter atau ahli diet di klinik dialisis Anda dapat memberikan saran mengenai rencana makan yang tepat untuk Anda.

Resep dokter
Minumlah obat jika dokter Anda meresepkannya. Anda mungkin memerlukan obat-obatan untuk mengontrol tekanan darah, membantu memproduksi sel darah merah, dan mengontrol kadar nutrisi dalam darah Anda. Ikuti petunjuk dokter Anda, dan bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi obat-obatan tanpa resep, vitamin, atau suplemen lainnya.

Jenis penyakit ginjal
Anda akan menjadi lebih baik dan orang tersebut tidak memerlukan cuci darah lagi. Orang lain berhenti menjalani dialisis karena mereka menjalani transplantasi ginjal.

Beberapa orang memerlukan perawatan dialisis selama sisa hidup mereka. Dalam kasus ini, orang mungkin beralih antara hemodialisis dan jenis dialisis lain yang disebut dialisis peritoneal, yang biasanya dapat dilakukan di rumah.