Mengenal Nefropati Diabetik, Penyebab Gagal Ginjal akibat Diabetes

JAKARTA - Nefropati diabetik merupakan penyakit ginjal akibat diabetes dan menjadi penyebab gagal ginjal nomor satu. Pasalnya, hampir sepertiga penderita diabetes mengalami nefropati diabetik.

Penderita diabetes dan penyakit ginjal secara keseluruhan memiliki kondisi yang lebih buruk dibandingkan penderita penyakit ginjal saja. Hal ini karena penderita diabetes cenderung memiliki kondisi medis lain yang sudah berlangsung lama, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan penyakit pembuluh darah (aterosklerosis).



Dilansir WebMD, Penyakit ginjal pada diabetes tipe 1 sedikit berbeda dibandingkan pada diabetes tipe 2. Pada diabetes tipe 1, penyakit ginjal jarang muncul dalam 10 tahun pertama setelah diagnosis diabetes. Pada diabetes tipe 2, beberapa pasien sudah mempunyai penyakit ginjal pada saat mereka didiagnosis menderita diabetes.

Gejala Nefropati Diabetik

Seringkali tidak ada gejala pada nefropati diabetik dini. Ketika fungsi ginjal memburuk, gejalanya mungkin termasuk:
Pembengkakan pada tangan, kaki, dan wajah
Kesulitan tidur atau berkonsentrasi
Nafsu makan yang buruk
Mual
Kelemahan
Gatal (penyakit ginjal stadium akhir) dan kulit sangat kering
Mengantuk (penyakit ginjal stadium akhir)
Kelainan irama teratur jantung, karena peningkatan kalium dalam darah
Otot berkedut

Ketika kerusakan ginjal semakin parah, ginjal Anda tidak dapat membuang limbah dari darah Anda. Limbah tersebut kemudian menumpuk di tubuh dan dapat mencapai tingkat beracun, suatu kondisi yang dikenal sebagai uremia.

Penderita uremia sendiri sering kali mengalami kebingungan dan terkadang mengalami koma.

Bagaimana Nefropati Diabetik Didiagnosis?

Tes darah tertentu yang mencari kandungan kimia darah tertentu dapat digunakan untuk mendiagnosis kerusakan ginjal. Penyakit ini juga dapat dideteksi sejak dini dengan menemukan protein dalam urin. Tersedia perawatan yang dapat membantu memperlambat perkembangan gagal ginjal. Itu sebabnya Anda harus melakukan tes urine setiap tahun jika Anda menderita diabetes.

Cara Mengobati Nefropati Diabetik

Menurunkan tekanan darah dan menjaga kontrol gula darah mutlak diperlukan untuk memperlambat perkembangan nefropati diabetik. Ada obat-obatan yang tersedia yang terbukti memperlambat perkembangan kerusakan ginjal. Mereka termasuk:

Penghambat SGLT2 termasuk bexagliflozin (Brenzavvy), dapagliflozin (Farxiga), empagliflozin (Jardiance), dan ertugliflozin (Steglatro), yang membantu mengontrol gula darah tinggi.



Inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE) dapat membantu memperlambat perkembangan kerusakan ginjal. Meskipun ACE inhibitor – termasuk ramipril (Altace), quinapril (Accupril), dan lisinopril (Prinivil, Zestril) – biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan masalah medis lainnya, obat ini sering diberikan kepada penderita diabetes untuk mencegah komplikasi, meskipun tekanan darahnya normal.

Penghambat reseptor angiotensin (ARB) sering kali dapat diberikan jika Anda mengalami efek samping akibat penggunaan penghambat ACE.

Jika tidak diobati, ginjal akan terus mengalami kegagalan fungsi dan sejumlah besar protein dapat terdeteksi dalam urin. Gagal ginjal stadium lanjut memerlukan pengobatan dengan dialisis atau transplantasi ginjal.