Ibu Penderita Diabetes Berisiko Punya Anak dengan Masalah Mata

JAKARTA - Ibu yang menderita diabetes sebelum atau selama kehamilan lebih mungkin memiliki anak yang terus mengalami masalah mata . Temuan ini berdasarkan studi baru yang dipublikasikan di Diabetologia (jurnal Asosiasi Eropa untuk Studi Diabetes).

Penelitian ini dilakukan oleh Dr. Jiangbo Du, State Key Laboratory of Reproductive Medicine, Nanjing Medical University, Nanjing, China, dan Dr. Jiong Li, Aarhus University, Aarhus, Denmark, dan rekan-rekannya. Ini menganalisis hubungan antara diabetes ibu sebelum atau selama kehamilan dan risiko refraktif tinggi (RE), kondisi di mana ada kegagalan mata untuk memfokuskan gambar dengan benar pada retina.

Dilansir dari Health Shots, Minggu (22/8) RE adalah salah satu bentuk gangguan penglihatan yang paling umum dan mencakup rabun jauh dan pendek serta astigmatisme.

Kondisi ini adalah bentuk kecacatan paling umum kedua secara global, dan sementara RE derajat rendah dapat dikoreksi secara optik menggunakan kacamata atau lensa kontak, RE derajat tinggi yang lebih serius dapat berkembang menjadi gangguan penglihatan yang parah dan ireversibel yang dapat mengurangi kualitas kehidupan penglihatan seseorang.

Dalam beberapa dekade terakhir telah terjadi peningkatan pesat dalam prevalensi RE, menunjukkan bahwa faktor non-genetik memainkan peran penting dalam perkembangannya.

Kecenderungan yang meningkat untuk melakukan pekerjaan jarak dekat seperti menggunakan komputer untuk waktu yang lama, serta kurangnya aktivitas di luar ruangan, telah ditetapkan sebagai faktor risiko utama yang didapat dari RE rendah dan sedang pada anak-anak usia sekolah dan dewasa muda. Penyebab cacat RE tinggi, namun masih belum sepenuhnya dipahami.


Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa individu dengan RE parah memiliki cacat mata bawaan sebelum lahir, menunjukkan bahwa kondisi di mana janin terpapar di dalam rahim memainkan peran dalam pengembangan RE yang lebih serius di kemudian hari. Hiperglikemia (gula darah tinggi) selama kehamilan dapat menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah janin, yang dapat merusak retina dan saraf optik dan dapat menyebabkan perubahan bentuk mata yang pada akhirnya menyebabkan RE.

Para penulis percaya bahwa paparan efek diabetes kehamilan saat di dalam rahim dapat mempengaruhi perkembangan janin secara negatif dan menyebabkan RE tinggi di kemudian hari. Mereka juga mengantisipasi bahwa hubungan yang paling menonjol akan diamati di antara ibu dengan komplikasi diabetes karena mereka biasanya mewakili kasus penyakit yang lebih parah.

Tim melakukan studi kohort berbasis populasi menggunakan beberapa register medis nasional Denmark dan memasukkan rincian semua kelahiran hidup di Denmark dari 1977 hingga 2016. Tindak lanjut dimulai saat lahir dan berlanjut hingga diagnosis RE tinggi pertama (jika ada), kematian subjek, emigrasinya, ulang tahunnya yang ke-25, atau akhir masa studi pada 31 Desember 2016, mana yang lebih dulu.

Ibu dianggap menderita diabetes jika mereka didiagnosis dengan penyakit baik sebelum atau selama kehamilan, dan mereka dengan diabetes pra-kehamilan yang telah mengembangkan masalah yang berkaitan dengan kondisi mereka dikelompokkan menurut apakah mereka memiliki satu atau beberapa komplikasi.

Para penulis menganalisis baik terjadinya RE tinggi pada keturunannya dan jenis masalah mata tertentu. Dari 2.470.580 kelahiran hidup yang termasuk dalam penelitian ini, 56.419 (2,3%) terkena diabetes kehamilan dengan 0,9% dan 0,3% masing-masing adalah diabetes tipe 1 dan tipe 2 pra-kehamilan (diabetes sudah ada sebelum kehamilan), dan 1,1% melibatkan diabetes gestasional.

Proporsi kelahiran ibu dengan diabetes meningkat selama periode penelitian dari 0,4% pada tahun 1977 menjadi 6,5% pada tahun 2016 dan diabetes dikaitkan dengan ibu yang lebih tua, lebih berpendidikan, memiliki lebih banyak kehamilan, dan lebih mungkin untuk hidup sendiri.


Selama masa tindak lanjut, RE tinggi didiagnosis pada 533 anak dari ibu dengan diabetes, dan 19.695 anak dari mereka yang tidak menderita diabetes. Paparan diabetes kehamilan dikaitkan dengan risiko 39% lebih besar dari RE tinggi dibandingkan dengan anak yang tidak terpajan.