Kenapa Penderita Diabetes Harus Batasi Konsumsi Karbohidrat?

JAKARTA - Berapa banyak karbohidrat yang harus dimakan bagi penderita diabetes dan masih banyak yang bingung akan hal ini.

Pedoman diet dari seluruh dunia merekomendasikan sekira 45–65% kalori harian dari karbohidrat. Namun, semakin banyak ahli yang percaya bahwa penderita diabetes harus makan lebih sedikit karbohidrat. Faktanya, banyak yang merekomendasikan kurang dari setengah jumlah tersebut.

Menghitung karbohidrat akan membantu memastikan Anda tetap berada dalam kisaran yang terbaik untuk Anda.

Jenis-jenis karbohidrat

1. Gula

Gula termasuk kategori yang dikenal sebagai karbohidrat sederhana. Karbohidrat sederhana memiliki satu molekul gula (monosakarida) atau dua molekul gula (disakarida).

Gula ditemukan secara alami dalam makanan dan minuman seperti buah utuh, jus, produk susu dan madu. Itu juga ditambahkan ke makanan olahan seperti permen.

2. Pati

Pati dan serat keduanya merupakan karbohidrat kompleks. Karbohidrat kompleks memiliki setidaknya tiga molekul gula. Tubuh membutuhkan lebih banyak waktu untuk mencerna, atau memecah, pati dibandingkan gula, dan tidak dapat mencerna serat sama sekali.

Pati ditemukan dalam makanan seperti kentang, jagung, kacang-kacangan, serta roti dan pasta gandum utuh.

3. Serat

Serat ditemukan dalam makanan seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, kacang-kacangan, dan biji-bijian. Tidak seperti gula dan pati, serat alami tidak meningkatkan kadar gula darah dan bahkan memperlambat kenaikannya. Banyak makanan dan minuman, seperti nasi, mengandung lebih dari satu jenis karbohidrat.

Bagaimana makanan mempengaruhi kadar gula darah?

Banyak faktor, termasuk olahraga, stres dan penyakit, yang memengaruhi kadar gula darah Anda. Konon, salah satu faktor terbesarnya adalah apa yang Anda makan.

Dari ketiga makronutrien – karbohidrat, protein dan lemak – karbohidrat memiliki pengaruh terbesar terhadap gula darah. Itu karena tubuh Anda memecah karbohidrat menjadi gula, yang masuk ke aliran darah Anda.



Hal ini terjadi pada semua karbohidrat yang dapat dicerna, termasuk sumber olahan seperti keripik dan kue serta sumber utuh yang belum diolah seperti buah-buahan dan sayuran.

Ketika penderita diabetes mengonsumsi makanan tinggi karbohidrat, kadar gula darahnya bisa melonjak. Asupan karbohidrat yang tinggi biasanya memerlukan insulin dosis tinggi atau obat diabetes untuk mengatur gula darah.

Mengingat penderita diabetes tipe 1 tidak mampu memproduksi insulin, mereka perlu menyuntikkan insulin beberapa kali sehari, apa pun makanannya. Namun, mengonsumsi lebih sedikit karbohidrat dapat mengurangi dosis insulin waktu makan mereka secara signifikan.

Pola makan yang mengandung 20–50 gram karbohidrat per hari juga terbukti menurunkan kadar gula darah dan mengurangi risiko penyakit pada penderita pradiabetes.

Meskipun terdapat kekhawatiran bahwa asupan protein yang lebih tinggi pada diet rendah karbohidrat dapat menyebabkan masalah ginjal, sebuah penelitian selama 12 bulan menemukan bahwa asupan karbohidrat yang sangat rendah tidak meningkatkan risiko penyakit ginjal.

Studi lain menemukan bahwa diet ini sebenarnya dapat meningkatkan fungsi ginjal pada penderita diabetes tipe 2 dan fungsi ginjal normal atau penyakit ginjal ringan.

Diet rendah karbohidrat

Banyak diet rendah karbohidrat membatasi karbohidrat hingga 50–100 gram, atau sekitar 10–20% kalori per hari.

Meski hanya ada sedikit penelitian tentang pembatasan karbohidrat pada penderita diabetes tipe 1, penelitian yang ada telah melaporkan hasil yang mengesankan.

Salah satu kekhawatiran terbesar bagi penderita diabetes tipe 1 adalah hipoglikemia atau gula darah yang turun ke tingkat yang sangat rendah.

Dalam sebuah penelitian kecil selama 12 bulan pada 2005, orang dewasa dengan diabetes tipe 1 yang membatasi asupan karbohidrat hariannya kurang dari 90 gram mengalami episode gula darah rendah 82% lebih sedikit dibandingkan sebelum mereka memulai diet.

Dalam sebuah penelitian 2012, penderita diabetes tipe 1 yang membatasi karbohidrat hingga 70 gram per hari, peserta mengalami penurunan HbA1c rata-rata dari 7,7% menjadi 6,4%. Terlebih lagi, tingkat HbA1c mereka tetap sama 4 tahun kemudian.

Penurunan HbA1c sebesar 1,3% merupakan perubahan signifikan yang harus dipertahankan selama beberapa tahun, terutama pada penderita diabetes tipe 1.

Penderita diabetes tipe 2 juga mendapat manfaat dari membatasi asupan karbohidrat hariannya.

Menurut tinjauan penelitian, orang yang mengonsumsi tidak lebih dari 26% kalori dari karbohidrat memiliki kemungkinan 32% lebih besar untuk mengalami remisi diabetes dibandingkan orang yang sebagian besar mengikuti diet rendah lemak. Seseorang dianggap remisi jika HbA1cnya di bawah 6,5%.

Diet karbohidrat sedang

Diet karbohidrat yang lebih moderat dapat menyediakan 130–220 gram karbohidrat per hari, atau 26–44% kalori dalam diet 2.000 kalori.

Beberapa penelitian yang meneliti pola makan semacam itu melaporkan hasil yang baik pada penderita diabetes .

Dalam sebuah penelitian 2010 terhadap 259 penderita diabetes tipe 2, mereka yang mengikuti diet Mediterania yang menyediakan 35% atau lebih sedikit kalori dari karbohidrat mengalami penurunan HbA1c yang signifikan. Selama 12 bulan, HbA1c turun rata-rata 2,0%.